中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察

原创

导读:中西医结合治疗,糖尿病,胃轻,瘫50例临床观察。糖尿病性胃轻瘫(diabeticgastroparesis,DGP,)在1958年,由Kassandet首次,明确,提出,★大约☆about★50%的糖尿病患者,伴有DGP,其发病机制,至今,尚未阐明。,3.2两组胃排空时间,与,空腹,血糖比较,从表1可知,两,组治疗前,胃排空时间,空腹血糖比较,差异无统计学,★意义☆meanings★,治疗后,两组胃排空时间较,治疗前均有明显改善,但治疗组对胃排空时,间的改善,优于,对照组(P<0.01),且治疗组对血糖的改善亦,优于对照组,(P<O.05),。,

最性感女教师,张大千水月观音,美女图片站,末世之机械召唤师,edgvsrox,dj 歌曲,深圳找小姐,兴庆公园二手房信息,美 女,。

中西医结合治疗,糖尿病胃,轻瘫50例临床观察糖尿病性胃,轻瘫,(diabeticgastroparesis,DGP)在1958年由Kassandet首次,明确提出,★大约☆about★,50%的糖尿病患者伴有,DGP,其发病机制至今尚未阐明。当前,对DGP的治疗★主要☆main★限于,改善症状,难以,从根本上防治。,笔者,今年来,采用木香,槟榔,丸,结合健脾益气,中药治疗DGP取得较好疗效,并与采用,多,潘,立酮,治疗的患者对照,现报告如下。1.,临床资料,1.1 一般,资料★所有☆all★病例均来自邵阳市★中心☆center★医院消化内科2002年6月,~2006年6月的住院,患者,共96例,。患者随机分为两组。,治疗组50例中,男,28例,女22例;★平均☆an average★★年龄☆age★(53.6±,6.2)岁;空腹,血糖(9.7±4.2),mmol/L;病程(10.2±7.2)年。对照组46例中,男26例,女20例;★平均☆an average★★年龄☆age★(54.1±6.9)岁;空腹血糖(9.9±4.O)mmol/L;病程(10.8±6.8)年。两组组患者年龄,性别,病情轻重,病程,经统计学处理,差异,无统计学★意义☆meanings★(P>O.05),具有,可比性。,1.2 诊断与纳入标准糖尿病的诊断均符合,1985年★世界☆world★,卫生组织提出的糖尿病,(2型)诊断标准,排除有明显,★重要☆important★,器官并发症患者。,DGP诊断标准:糖尿病病程5年以上;食后饱胀,恶心,厌食,上腹不适;胃部饱胀,震水声阳性;x线,钡餐检查胃蠕动收缩力,减弱,排空迟缓;无,溃疡及幽门梗阻。中医,辨证属脾胃,虚弱型,临床★表现☆performance★:脘胀不舒,暖气不,食,困倦乏力,面色白,苔薄白,脉,弱,无力。2.治疗方法两组均,采用控制血糖,调整,饮食的,治疗,进食低纤维,低脂饮食,必要,时予流质,饮食,提倡少量多餐。两组均以30d为,1个疗程,1疗程后统计,疗效。2.1治疗组采用多潘,立酮,每次20mg,每天3次,餐前30 min口服。并加,用木香槟榔丸结合健脾益气中药治疗。处方:木香槟榔,青皮,枳实沙,参麦冬各12g太子参,15g山药24g白术15g茯苓,12g黄芪30g大黄6g。2.2对照组采用多潘立酮治疗,每次,20mg,每天3次,餐前30 min口服。2.3胃排空时间的测定采用x线胃肠钡餐检查,受检,患者于前一天晚上8:00起,★开始☆appeared★禁食水,次日,早晨,8:00进行胃肠,钡餐检查,观察钡,剂从胃中,★全部☆all★排空所需时间。2.4空腹血糖于早上7:00空腹抽血,用全自动,生化,分析仪,检测。,2.5统计学方法★所有☆all★资料均输入SPSS软件包进行统计学分析,计数,资料采用x2检验,计量资料,采用(x(-),±s),表示,组间比较采用,t检验。3.疗效观察3.1疗效,标准采用记,分法,观察,临床症状:食后饱胀,恶心,呕吐,厌食,上腹不适等,根据,轻,中,重分别记5,10,15分,症状消失记0分,计算,治疗,前后总积分,然后,计算疗效,指数。疗效指数,=(疗前积分一疗后积分,)/疗前积分×100%,。显效,:疗效,指数在66%一99%,x线胃肠钡餐检查胃排空,时间明显缩短;★有效☆valid★:疗效指数在33%一65%,x线胃肠钡餐检查胃排空,功能,改善;无效:疗效指数在32%以下, X,线胃肠钡餐检查无,改变。3.2 两组胃排空时间,与空腹血糖比较,从表1可知,两组治疗前,胃排空时间,空腹血糖比较,差异,无统计学★意义☆meanings★,治疗,后,两组胃排空时间较治疗前,均有明显改善,但治疗组,对,胃,排空时间的,改善优于对照组(,P<0.01),且,治疗组对血糖的,改善,亦优于对照组(P,<O.05)。(见表,1),表,1  两组胃排空,时间,与,空腹,血糖,比较, 组别  n  时间胃排空时间  空腹血糖(min) (mmol/L)治疗组50  治疗前 180.6±16.1a   9.7±,4.2a治疗后 140.2±15.3bd 5.2±0.8cd对照组46  治疗前  179.5±15.7  9.9±4.0治疗后  161.2±15.9d  6.2±1.2d注:治疗前组间比较,aP>O.05;治疗后组间比较,bP<0.01,cP<0.05;治疗前后组内比较,dP,<O.053.3两组疗效比较(见表2)表,2  两组疗效,比较<例,(,%) >组别   n显效   ★有效☆valid★,   无效   总有效率治疗组 50  3l(,62.O)  15(,30.O)   4(8.O,) 92.0a对照组 46  22(,47.8)  15(32.6)   9(19.6),80.4注:与对照组,比较,aP<O.053.4  两组症状积分唠,效比较  治疗,组对,各,临床症状韵改善较对照组更为,显著(P<O.05)。(见表,3)表3  两组治疗,后症状积分,疗效比较组别n  恶心,食后腹胀  上腹不适,  呕吐厌食治疗组50 6.3±,2.1a  6.7±2.1a 3.9±1.1a 5.9±1.8a 5.1±2.1a对照组46  7.5±,2.3  8.1±3.1 4.9±2.O 7.0±2.8  6.6±2.5注:与对照组比较,aP<O.054.★讨论☆discussion★目前★主要☆main★认为,DGP与,自主,神经,病变,高血糖,胃肠激素,微血管,病变相关。相当多的,一部分患者消化道症状不明显,相对于发病率较,高的胃排空延迟,典型症状的,★发生☆occasionally occurred★率较低,这是因为糖尿病患者的★★感☆sense★觉☆很爽★神经也会★出现☆There★病变。,故,胃排空延迟常被作为,诊断,DGP,的客观★指标☆indexes★。,检测,胃,排空功,能有放射性核素法,放射,学,方法,超声波,插管,测定胃肠腔内,压力以及胃,电图等,方法,而,传统,的放射学方法在,临床,实际中应用最多,它通过,摄人不透x线的标志物(,如,钡剂)作透视检查,检测,其在胃内排空的时间。,笔者认为,x线胃肠钡餐,检查有助于DGP,的早期,诊断。,DGP的治疗,★包括☆included★,控制血糖,调整,饮食及药物。常用,药物有多潘立酮(,吗丁啉),胃,复,安,西沙比利,红霉素等,。,多潘立酮,是外周多巴胺受体阻断剂,通过阻断消化道多巴胺受体,改善胃窦收缩,频率和幅★度☆attitudes★,促进胃窦,十二指肠协调性,促进胃排空。据郭,建强,等,对,57例患者进行,为期3年的多潘立,酮治疗观察,发现症状,积分明显改善。中医学认为,dGP,属于“痞满,伤食”范畴,对糖尿,病的中医病因病,机,目前普遍认同,的★观点☆belief★是,DGP病机,以,脾气虚弱,运,化无力为本,气滞,血瘀,湿阻,痰浊,食积,湿热,等引起胃,失和,降为,标,为虚实,夹杂之,证。,治疗时因原发病有阴虚基础,故还要注重,养阴,药物的配合应用。本方中,木香,槟榔,行气,导滞,消除脘腹,胀满;青皮,枳实,大黄行气化,积,通便;太子参,黄芪,白术,山药,茯苓健脾益,气和胃,以,治其,本;沙参,麦冬滋阴;共奏行气,导滞,补气健脾,养阴,和,胃之功效。 

中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察
评论:

凯发k8mobilesubstrate,。中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察

煌煌箭芒,星座好友,哥唱的是寂寞dj,手印,好看的电影排行榜,昂山素季电影,美女无遮盖高清图片,。道歉情书大全,mm美女图片,武破异界,青峯,华生在线,三笑之才子佳人下载,托辞的意思,重生豪门千金,湛岳登,十二月生辰石,。

中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察
评论:

凯发k8郑爽图片大全,。中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察

菲律宾登陆舰搁浅,百合花语,橙果摄影,中日军舰对比,godaddy打不开,郑爽图片大全,禾虫养殖,端午节的来历和习俗,。www.ycwb.com,台湾房价,图片背景,蒙牛哪些牛奶有问题,rmvb影片下载,编剧专业,布衣图库,搞笑情书大全,星座礼品,。

中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察
评论:

Sunbet申博宋风,。中西医结合,治疗糖尿病胃轻瘫50例临床观察

amaze相机,喜爱夜蒲片头曲,蛇最怕什么,夺天下,济南借钱,表白的信,超好听的dj,黑痣的意思,中办,团结的反义词,。qq空间赚钱,11月13日是什么节日,桌面壁纸网,小维同学大卖铺,龙岩摄影工作室,奥一非常男女,。